Uma pesquisa recente da UPMC mostrou que a fibrilação atrial é mais comum e grave em pessoas com menos de 65 anos do que se acreditava anteriormente, levando a taxas mais altas de complicações graves de saúde e taxas de sobrevivência mais baixas, necessitando de mais estudos para melhores opções de tratamento.
A fibrilação atrial (Afib), um tipo comum de arritmia que está aumentando em pessoas com menos de 65 anos, é mais perigosa nesta população cada vez mais jovem do que se pensava anteriormente, de acordo com um novo estudo publicado recentemente em Arritmia de Circulação e Eletrofisiologia e de autoria de médicos-cientistas do UPMC Heart and Vascular Institute.
O estudo, que está entre os primeiros a examinar um grande grupo de pacientes com fibrilação atrial com menos de 65 anos nos EUA, descobriu que esses pacientes mais jovens tinham maior probabilidade de serem hospitalizados por insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco e tinham taxas significativamente mais altas de comorbidade. e mortalidade, em comparação com pessoas com idade e sexo semelhantes que não têm Afib.
“O conhecimento comum entre os cardiologistas é que, em pessoas com menos de 65 anos, a fibrilação atrial é extremamente incomum e não prejudicial. Mas realmente não há dados que comprovem isso”, disse o autor principal, Dr. Aditya Bhonsale, MD, MHS, eletrofisiologista cardíaco da UPMC na Divisão de Cardiologia do HVI, que também é professor assistente de medicina na Universidade de Pittsburgh.
Abordagem de pesquisa e dados de pacientes
“Na UPMC, temos atendido muito mais pacientes jovens com Afib nos últimos anos e estamos interessados em compreender a evolução clínica desses indivíduos no mundo real. Como fornecedor pagador com registros de pacientes em mais de 40 hospitais, a UPMC estava em uma posição única para fazer essa pergunta, que ninguém foi capaz de fazer antes”, acrescentou Bhonsale.
Com base nos registos de saúde electrónicos de 67.221 pacientes da UPMC que procuraram cuidados para Afib entre 2010 e 2019, os investigadores descobriram que mais de um quarto deles (17.335) tinham menos de 65 anos, um forte contraste com a prevalência de 2% normalmente estimada. A elevada proporção provavelmente reflecte uma carga crescente de factores de risco cardiovascular nos americanos mais jovens, disse Bhonsale.
A equipe da UPMC descobriu que, ao longo de uma década, as taxas de sobrevivência para aqueles com arritmia foram 1,3 a 1,5 vezes piores para os homens com fibrilação atrial e 1,82 a 3,16 vezes piores para as mulheres, em comparação com pacientes de idade semelhante que não tinham fibrilação atrial. Os pacientes estudados também apresentaram altas taxas de doença cardiovascular fatores de risco, incluindo tabagismo, obesidade, hipertensão e apnéia do sono, que contribuem para danificar alterações estruturais e elétricas no coração ao longo do tempo.
“Estamos otimistas de que os dados deste estudo promoverão investigações futuras para avaliar terapias ideais para pacientes com Afib”, disse o autor sênior Sandeep Jain, MD, diretor de eletrofisiologia cardíaca na Divisão de Cardiologia do HVI, que também é professor de medicina na Universidade de Pitsburgo.
Referência: “Mortalidade, hospitalização e intervenções cardíacas em pacientes com fibrilação atrial com idade <65 anos” por Aditya Bhonsale, Jianhui Zhu, Floyd Thoma, Steve Koscumb, Krishna Kancharla, Andrew Voigt, Jared Magnani, NA Estes, Samir Saba, Oscar Marroquin , Suresh Mulukutla e Sandeep Jain, 22 de abril de 2024, Circulação: Arritmia e Eletrofisiologia.
DOI: 10.1161/CIRCEP.123.012143
Outros autores do estudo foram Jianhui Zhu Ph.D., Floyd Thoma, Steve Koscumb, Krishna Kancharla, MD, Andrew Voigt, MD, Jared Magnani, MD, NA Estes, MD, Samir Saba, MD, Oscar Marroquin, MD, e Suresh Mulukutla, MD, todos da UPMC.