Um estudo revela que vacinações sequenciais no mesmo braço podem desencadear uma resposta imunitária mais forte, abrindo novos caminhos para a investigação sobre a administração de vacinas.
Pesquisa realizada durante a Alemanha COVID 19 O esforço de vacinação mostra que a administração de ambas as doses da vacina no mesmo braço pode melhorar a resposta imunitária, oferecendo informações sobre a otimização das estratégias de vacinação.
A pergunta parece tão banal, tão trivial que ninguém antes pensou em colocá-la, diz a professora Martina Sester no início de nossa conversa sobre o trabalho de sua aluna de doutorado Laura Ziegler. O que à primeira vista pode parecer um pouco humilhante é tudo menos isso – e logo fica claro que Sester valoriza o fato de seu aluno de doutorado ter dedicado tempo para abordar essa questão facilmente esquecida.
Cientistas como Martina Sester, professora de imunologia de transplantes e infecções na Universidade de Saarland, e Laura Ziegler, que estão interessadas em examinar a eficácia de vacinas e vacinas, são muito mais propensas a fazer perguntas como:
- Como a vacina se move pelo corpo?
- Ele viaja direta ou indiretamente para o local alvo e causa algum dano às células normais do corpo no caminho?
- Esta vacina é mais eficaz que aquela e qual tem resposta imunológica mais longa?
Mas até agora ninguém abordou a simples questão de saber se é melhor para um médico aplicar injeções de vacinação sequenciais no mesmo braço ou aplicar uma no braço esquerdo e outra no direito.
Laura Ziegler. Crédito: Thorsten Mohr/Universidade de Saarland
Estudo sobre Técnicas de Vacinação
Isso pode estar prestes a mudar. “Nosso estudo indica que as vacinações ipsilaterais geram uma resposta imunológica mais forte do que as vacinações contralaterais”, explica Laura Ziegler.
Numa vacinação ipsilateral, a vacina é injetada duas vezes no mesmo braço. Numa vacinação contralateral, a vacinação primária é aplicada no braço esquerdo enquanto o reforço é injetado no braço direito, ou vice-versa.
A campanha de vacinação contra a COVID-19 na Alemanha proporcionou um cenário ideal para estudar esta questão. Laura Ziegler e Martina Sester conseguiram criar um conjunto de dados confiável de 303 indivíduos que receberam a vacina de mRNA da Biontech como vacina primária e de reforço no início da campanha de vacinação contra a COVID-19 na Alemanha.
Informações sobre resposta imunológica
O resultado mais surpreendente foi que duas semanas após a dose de reforço, o número de células T CD8+ citotóxicas, muitas vezes referidas como “células T assassinas”, foi significativamente maior nos indivíduos que foram injetados no mesmo braço.
“Nos indivíduos ipsilaterais, conseguimos detectar as células T assassinas em 67% dos casos. Em contraste, detectámos células T CD8+ em apenas 43 por cento dos indivíduos vacinados contralateralmente”, explica Laura Ziegler. Isto pode sugerir que a vacinação ipsilateral tem maior probabilidade de proporcionar melhor proteção caso a pessoa vacinada seja infectada com o vírus. SARS-CoV-2 vírus.
“O número de anticorpos, porém, não foi maior”, diz Martina Sester. Ao contrário das células assassinas, os anticorpos não destroem imediatamente o vírus. Em vez disso, ancoram-se no vírus, impedindo-o de causar mais danos ou tornando mais fácil para os macrófagos encontrarem o vírus e depois engolfá-lo e degradá-lo.
“O que é interessante é que os anticorpos nos indivíduos vacinados ipsilateralmente foram melhores na ligação à proteína do pico viral”, explica Sester. Assim, os anticorpos nas pessoas que foram vacinadas no mesmo braço foram melhores no desempenho do seu trabalho do que os anticorpos nos indivíduos contralaterais, que receberam injeções em ambos os braços.
Até agora, quase não houve estudos que investigassem a importância de onde as vacinas primárias e de reforço são aplicadas. “Por mais dramática que tenha sido a pandemia, forneceu-nos dados fiáveis que nos permitem responder a questões deste tipo”, explica o Professor Sester.
Na fase inicial da campanha de vacinação, existia um número muito elevado de voluntários que não tinham tido qualquer contacto com o vírus SARS-CoV-2. Se o seu sistema imunológico já estivesse em contato com o patógeno, isso teria afetado os resultados do estudo. Do jeito que estava, todos os 303 sistemas imunológicos tinham condições iniciais idênticas em relação ao COVID-19. Para cientistas médicos como Laura Ziegler e a sua supervisora, a professora Martina Sester, a pandemia proporcionou uma oportunidade única para examinar questões sobre os mecanismos de resposta imunitária.
Conclusões e pesquisas futuras
Como Laura Ziegler apenas analisou dados de indivíduos que receberam duas injeções da vacina SARS-CoV-2 da Biontech, a investigadora de 23 anos é adequadamente cautelosa ao generalizar as conclusões do seu estudo. Mais trabalho é necessário antes de sabermos se o estudo tem implicações para outras vacinações sequenciais, como vacinações contra gripe ou vacinações contra doenças tropicais. Mas parece possível que algumas vacinações gerem uma resposta imunitária mais forte se as injecções forem administradas no mesmo braço – fazendo com que a questão aparentemente ingénua colocada no início do estudo subitamente não pareça tão banal, afinal.
Referência: “Diferenças nas respostas imunes humorais e celulares específicas do SARS-CoV-2 após vacinação contralateral e ipsilateral contra COVID-19” por Laura Ziegler, Verena Klemis, Tina Schmidt, Sophie Schneitler, Christina Baum, Jürgen Neumann, Sören L. Becker, Barbara C. Gärtner, Urban Sester e Martina Sester, 11 de agosto de 2023, eBioMedicina.
DOI: 10.1016/j.ebiom.2023.104743
