Um estudo abrangente publicado em Medicina BMJ revela que, embora o uso regular de suplementos de óleo de peixe possa aumentar o risco de doenças cardíacas e derrames em indivíduos sem problemas cardiovasculares anteriores, também pode retardar a progressão da doença e reduzir a mortalidade naqueles com condições existentes.
O consumo regular de suplementos de óleo de peixe poderia potencialmente aumentar, em vez de reduzir, o risco de doença cardíaca inicial e acidente vascular cerebral em indivíduos com boa saúde cardiovascular. No entanto, também pode desacelerar a progressão das condições cardiovasculares existentes e diminuir os riscos de mortalidade, de acordo com um grande estudo de longo prazo publicado hoje (21 de maio) na revista de acesso aberto Medicina BMJ.
O óleo de peixe, uma fonte potente de ácidos graxos ômega-3, é frequentemente recomendado como preventivo dietético para evitar o desenvolvimento de doença cardiovascular. No entanto, os reais benefícios de proteção que oferece permanecem incertos, observam os investigadores.
Objetivos de pesquisa e informações dos participantes
Para reforçar a base de evidências, propuseram-se estimar as associações entre suplementos de óleo de peixe e novos casos de fibrilhação auricular; ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca; e morte por qualquer causa naqueles sem doença cardiovascular conhecida.
E avaliaram o papel potencial destes suplementos no risco de progressão de uma boa saúde cardíaca (estágio primário), para fibrilação atrial (estágio secundário), para eventos cardiovasculares importantes, como ataque cardíaco (estágio terciário) e morte (estágio final). estágio).
Eles recorreram a 415.737 participantes do estudo UK Biobank (55% mulheres), com idades entre 40 e 69 anos, que foram entrevistados entre 2006 e 2010 para coletar informações básicas básicas. Isto incluiu a ingestão habitual de peixes oleosos e não oleosos e suplementos de óleo de peixe.
A saúde dos participantes foi acompanhada até o final de março de 2021 ou o óbito, o que ocorrer primeiro, por meio de dados de prontuários médicos.
Resultados do estudo sobre o uso de suplementos de óleo de peixe
Quase um terço (130.365; 31,5%) dos participantes disseram usar regularmente suplementos de óleo de peixe. Este grupo incluía proporções mais elevadas de idosos, brancos e mulheres. O consumo de álcool e a proporção de peixe oleoso e não oleoso consumido também foram mais elevados, enquanto as proporções de fumadores actuais e daqueles que vivem em áreas desfavorecidas foram mais baixas.
Durante um período médio de monitoramento de quase 12 anos, 18.367 participantes desenvolveram fibrilação atrial, 22.636 tiveram ataque cardíaco/derrame ou desenvolveram insuficiência cardíaca e 22.140 morreram – 14.902 sem fibrilação atrial ou doença cardiovascular grave.
Entre aqueles que progrediram de uma boa saúde cardiovascular para fibrilação atrial, 3.085 desenvolveram insuficiência cardíaca, 1.180 tiveram um derrame e 1.415 um ataque cardíaco. E 2.436 daqueles com insuficiência cardíaca morreram, assim como 2.088 daqueles que tiveram um derrame e 2.098 daqueles que tiveram um ataque cardíaco.
O uso regular de suplementos de óleo de peixe teve papéis diferentes na saúde cardiovascular, na progressão da doença e na morte, indicaram os resultados.
Para aqueles sem doença cardiovascular conhecida no início do período de monitoramento, o uso regular de suplementos de óleo de peixe foi associado a um risco aumentado de 13% de desenvolver fibrilação atrial e a um risco aumentado de 5% de sofrer um acidente vascular cerebral.
No entanto, entre aqueles que tinham doenças cardiovasculares no início do período de monitorização, o uso regular de suplementos de óleo de peixe foi associado a um risco 15% menor de progressão de fibrilhação auricular para ataque cardíaco e a um risco 9% menor de progressão de doença cardíaca. fracasso até a morte.
Análise e Implicações
Uma análise mais aprofundada revelou que a idade, o sexo, o tabagismo, o consumo de peixes não oleosos, a hipertensão arterial e o uso de estatinas e medicamentos para baixar a pressão arterial alteraram as associações observadas.
O uso regular de suplementos de óleo de peixe e o risco de transição de uma boa saúde para ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca foi 6% maior em mulheres e 6% maior em não fumantes. E o efeito protetor destes suplementos na transição da boa saúde para a morte foi maior nos homens (risco 7% menor) e nos participantes mais velhos (risco 11% menor).
Como este é um estudo observacional, nenhuma conclusão pode ser tirada sobre os fatores causais, reconhecem os pesquisadores. E nenhuma informação potencialmente influente estava disponível sobre a dose ou a formulação dos suplementos de óleo de peixe. E dado que a maioria dos participantes eram brancos, as conclusões podem não ser aplicáveis a pessoas de outras etnias, acrescentam.
Conclusão e necessidades futuras de pesquisa
Mas concluem: “O uso regular de suplementos de óleo de peixe pode ter papéis diferentes na progressão das doenças cardiovasculares. Mais estudos são necessários para determinar os mecanismos precisos para o desenvolvimento e prognóstico de eventos de doenças cardiovasculares com o uso regular de suplementos de óleo de peixe.”
Referência: “Uso regular de suplementos de óleo de peixe e curso de doenças cardiovasculares: estudo de coorte prospectivo” 21 de maio de 2024, Medicina BMJ.
DOI: 10.1136/bmjmed-2022-000451