Uma colaboração de investigação entre a Universidade do País Basco (UPV/EHU) e a Biobizkaia sugere a utilização de um método prontamente disponível, simples e não invasivo para rastrear a neurodegeneração.
Quando é diagnosticado Parkinson ou outra doença neurodegenerativa, os pacientes sempre perguntam: “E agora? O que vai acontecer? O que se pode esperar da doença?”
Para os neurologistas, porém, não é possível responder com precisão a estas questões, pois “a evolução dos pacientes tende a ser muito variada: alguns não apresentam alterações ao longo dos anos, enquanto outros acabam com demência ou em cadeira de rodas”, explicou Ane Murueta. -Goyena, pesquisadora do departamento de Neurociências da UPV/EHU.
Hoje, identificar os pacientes com Parkinson em risco de comprometimento cognitivo representa um grande desafio, mas é necessário quando se trata de fornecer tratamentos clínicos mais eficazes e de intensificar os ensaios clínicos. Ane Murueta-Goyena, em colaboração com a equipe de pesquisa da Biobizkaia, queria ver “se o sistema visual pode permitir prever essa deterioração, ou seja, que futuro o paciente pode esperar dentro de alguns anos”. A espessura da retina foi utilizada para este propósito.
Metodologia de Pesquisa
A retina é uma membrana localizada na parte posterior do globo ocular, está relacionada ao sistema nervoso e é composta por diversas camadas. Durante o estudo, uma coorte de pacientes com Parkinson teve a espessura da camada mais interna de suas retinas medida por meio de tomografia de coerência óptica. Esse tipo de tomografia é um instrumento utilizado rotineiramente em exames oftalmológicos, pois permite realizar medidas de alta resolução, repetíveis e precisas.
Assim, a evolução desta camada retiniana foi analisada e comparada em pessoas com e sem doença de Parkinson durante o período 2015-2021. Os resultados da análise das imagens das camadas da retina de pacientes com Parkinson também foram confirmados num hospital do Reino Unido.
Os resultados mostraram que a camada retinal é visivelmente mais fina em pacientes com Parkinson.
Observou-se também que “nas fases iniciais da doença é na retina onde se detecta a maior neurodegeneração e, a partir de um determinado momento, quando a camada já é muito fina, ocorre uma espécie de estabilização do processo de neurodegeneração”. lugar. O afinamento da retina e o comprometimento cognitivo não ocorrem simultaneamente. As alterações iniciais na retina são mais evidentes e depois, com o passar dos anos, observa-se que os pacientes pioram clinicamente, tanto em termos cognitivos como motores”, explicou Murueta-Goya.
Em outras palavras, a perda mais lenta da espessura da camada retiniana está associada a um declínio cognitivo mais rápido; essa lentidão está ligada à maior gravidade da doença.
A investigadora atribuiu grande importância aos resultados: “Obtivemos informação sobre a progressão da doença e a ferramenta que propomos é não invasiva e está disponível em todos os hospitais”. Os resultados precisam de ser validados internacionalmente e “melhorando ligeiramente a resolução da tecnologia estaremos mais perto de validar o método de monitorização da neurodegeneração que ocorre na doença de Parkinson”. O investigador revelou ainda que continuam a investigação noutro grupo de pacientes e que o financiamento é a chave.
Referência: “Associação da neurodegeneração da retina com a progressão do declínio cognitivo na doença de Parkinson” por Ane Murueta-Goyena, David Romero-Bascones, Sara Teijeira-Portas, J. Aritz Urcola, Javier Ruiz-Martinez, Rocio Del Pino, Marian Acera, Axel Petzold, Siegfried Karl Wagner, Pearse Andrew Keane, Unai Ayala, Maitane Barrenechea, Beatriz Tijero, Juan Carlos Gomez Esteban e Iñigo Gabilondo, 23 de janeiro de 2024, doença de Parkinson npj.
DOI: 10.1038/s41531-024-00637-x