O consumo de cannabis está associado a riscos mais elevados de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, indica um estudo realizado com 430.000 adultos, sublinhando a necessidade de sensibilização para os seus efeitos cardiovasculares. Crédito: SciTechDaily.com
O uso mais frequente de cannabis foi associado a maiores chances de resultados cardiovasculares adversos, segundo um novo estudo no Jornal da Associação Americana do Coração.
Destaques da Pesquisa:
- Uma análise dos dados de inquéritos realizados a 430.000 adultos nos EUA concluiu que o consumo de cannabis tem uma associação significativa com um risco aumentado de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, independentemente do consumo de tabaco, com probabilidades mais elevadas entre os adultos com consumo mais frequente (mais dias de consumo por ano). mês). O método mais comum de consumo de cannabis era fumar, seguido de ingestão ou vaporização.
- O aumento no risco combinado de doença coronariana, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral foi semelhante ao risco entre o subconjunto de adultos que nunca usaram cigarros eletrônicos, mas usaram cannabis.
Uma análise de 430.000 adultos nos EUA descobriu que o uso de cannabis, mais comumente através de fumo, ingestão ou vaporização, estava significativamente associado a um maior risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, mesmo após o controle do uso de tabaco (cigarros combustíveis e outros produtos de tabaco) e outros fatores de risco cardiovascular, de acordo com uma nova pesquisa publicada hoje no Jornal da Associação Americana do Coraçãoum periódico de acesso aberto e revisado por pares da American Heart Association.
Embora a cannabis, ou maconha, seja ilegal em nível federal, 24 estados e Washington, DC, legalizaram o uso recreativo de cannabis. Além disso, o número de pessoas nos EUA que usam cannabis aumentou significativamente nas últimas décadas, de acordo com o Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde de 2019 da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. A pesquisa anual descobriu que, em 2019, 48,2 milhões de pessoas com 12 anos ou mais relataram consumir cannabis pelo menos uma vez, em comparação com 25,8 milhões de pessoas com 12 anos ou mais em 2002, um aumento de 11% para 17%.
“Apesar do uso comum, pouco se sabe sobre os riscos do consumo de cannabis e, em particular, a doença cardiovascular riscos”, disse o principal autor do estudo, Abra Jeffers, Ph.D., analista de dados do Massachusetts General Hospital, em Boston. “As percepções sobre a nocividade de fumar cannabis estão a diminuir e as pessoas não consideram o consumo de cannabis perigoso para a sua saúde. No entanto, pesquisas anteriores sugeriram que a cannabis poderia estar associada a doenças cardiovasculares. Além disso, fumar cannabis – o método predominante de uso – pode representar riscos adicionais porque partículas são inaladas.”
Neste estudo, os investigadores analisaram dados de inquéritos recolhidos a 430.000 adultos de 2016 a 2020 para examinar a associação entre o consumo de cannabis e resultados cardiovasculares adversos, incluindo doenças cardíacas, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. Os dados da pesquisa foram coletados por meio do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco Comportamentais, uma pesquisa nacional e transversal realizada anualmente pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.
Os pesquisadores investigaram especificamente se o uso de cannabis estava associado a resultados cardiovasculares adversos entre a população adulta em geral, entre pessoas que nunca fumaram tabaco ou usaram cigarros eletrônicos e entre adultos mais jovens (definidos como homens com menos de 55 anos e mulheres com menos de 65 anos) em risco de doença cardíaca. Eles também levaram em consideração o número de dias por mês que as pessoas usaram cannabis.
As análises encontradas:
- Qualquer uso de cannabis (fumada, ingerida ou vaporizada) foi independentemente associado a um maior número de resultados cardiovasculares adversos (doença coronariana, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral) e com o uso mais frequente (mais dias por mês), as chances de resultados adversos foram iguais. mais alto. Os resultados foram semelhantes após o controle de outros fatores de risco cardiovascular, incluindo uso de tabaco e/ou cigarro eletrônico, consumo de álcool, índice de massa corporal, diabetes tipo 2 e atividade física.
- Tanto os consumidores diários como os não diários de cannabis apresentaram um risco aumentado de ataque cardíaco em comparação com os não consumidores; os usuários diários de cannabis tinham chances 25% maiores de ataque cardíaco em comparação com os não usuários.
- As probabilidades de acidente vascular cerebral para os consumidores diários de cannabis foram 42% mais elevadas em comparação com os não consumidores, com menor risco entre aqueles que usaram cannabis menos do que diariamente.
- Entre os adultos jovens em risco de doença cardiovascular prematura (definidos como homens com menos de 55 anos e mulheres com menos de 65 anos), o consumo de cannabis foi significativamente associado a probabilidades combinadas 36% mais elevadas de doença coronária, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, independentemente de serem ou não, também utilizavam produtos tradicionais do tabaco. Uma análise separada de um subgrupo menor desses adultos que nunca fumaram cigarros de tabaco ou usaram cigarros eletrônicos de nicotina também encontrou uma associação significativa entre o uso de cannabis e um aumento nas chances combinadas de doença coronariana, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.
“Nossa amostra foi grande o suficiente para que pudéssemos investigar a associação do uso de cannabis com desfechos cardiovasculares entre adultos que nunca usaram cigarros de tabaco ou cigarros eletrônicos”, disse Jeffers. “A fumaça da cannabis não é tão diferente da fumaça do tabaco, exceto pela droga psicoativa: THC versus nicotina. Nosso estudo mostra que fumar cannabis apresenta riscos significativos de risco cardiovascular, assim como fumar tabaco. Isto é particularmente importante porque o consumo de cannabis está a aumentar e o consumo de tabaco convencional está a diminuir.”
Histórico e detalhes do estudo:
- Os participantes da pesquisa tinham idades entre 18 e 74 anos, com idade média de 45 anos.
- Cerca de metade dos participantes se identificaram como mulheres. 60,2% se autoidentificaram como adultos brancos, 11,6 se autoidentificaram como adultos negros, 19,3 se autoidentificaram como adultos hispânicos e 8,9% se autoidentificaram como outros.
- Quase 90% dos adultos não consumiam cannabis; 7% usaram menos que diariamente; e 4% eram usuários diários. Entre os actuais consumidores de cannabis, 73,8% relataram fumar como a forma mais comum de consumo de cannabis. Mais de 60% do total de entrevistados nunca usaram cigarros de tabaco; 28,6% dos consumidores diários de cannabis nunca tinham consumido cigarros de tabaco; 44,6% dos consumidores não diários de cannabis nunca tinham consumido cigarros de tabaco e 63,9% dos participantes que não consumiam cannabis nunca tinham consumido cigarros de tabaco.
O estudo teve várias limitações, incluindo o facto de as condições cardiovasculares e o consumo de cannabis terem sido auto-relatados, tornando-os potencialmente sujeitos a viés de recordação (potenciais erros de memória); que os autores não tinham dados de saúde medindo o perfil lipídico basal ou a pressão arterial dos participantes; e o estudo capturou dados de apenas um único momento para os participantes. Os autores observam que há necessidade de estudos de coorte prospectivos – estudos que acompanham grupos de indivíduos ao longo do tempo – para examinar a associação entre o consumo de cannabis e os resultados cardiovasculares, tendo em conta, ao mesmo tempo, a frequência do consumo de cannabis.
“As conclusões deste estudo têm implicações muito importantes para a saúde da população e devem constituir um apelo à ação para todos os profissionais, uma vez que este estudo acrescenta à literatura crescente que o consumo de cannabis e as doenças cardiovasculares podem ser uma combinação potencialmente perigosa”, disse Robert L. Página II, Pharm.D., MSPH, FAHA, presidente do grupo de redação voluntária para 2020 Declaração científica da American Heart Association: maconha medicinal, cannabis recreativa e saúde cardiovascular. Page é professor de farmácia clínica, medicina e medicina física na Escola de Farmácia e Ciências Farmacêuticas Skaggs da Escola de Medicina da Universidade do Colorado, em Aurora, Colorado. Page não esteve envolvido neste estudo.
“Na população em geral, os resultados do estudo são consistentes com outros estudos que indicam que o uso diário de cannabis foi associado a um aumento de ataques cardíacos, acidentes vasculares cerebrais e ao desfecho combinado de doença coronariana, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral”, disse ele. “À medida que o uso de cannabis continua a crescer em termos de legalidade e acesso nos EUA, os profissionais e os médicos precisam se lembrar de avaliar o uso de cannabis em cada encontro com o paciente, a fim de ter uma conversa de decisão compartilhada e sem julgamento sobre potenciais riscos cardiovasculares e formas de reduzi-los. riscos.”
Referência: “Associação do uso de cannabis com resultados cardiovasculares entre adultos dos EUA” por Abra M. Jeffers, Stanton Glantz, Amy L. Byers e Salomeh Keyhani, 28 de fevereiro de 2024, Jornal da Associação Americana do Coração.
DOI: 10.1161/JAHA.123.030178
