Um estudo sugere uma ligação genética entre depressão e doenças cardíacas através da inflamação, indicando que a medicação combinada pode prevenir a degeneração do músculo cardíaco. Crédito: SciTechDaily.com
A pesquisa revela que tratar a depressão e as doenças cardíacas em conjunto pode reduzir o risco de doenças do músculo cardíaco.
A doença arterial coronariana e a depressão grave podem estar geneticamente ligadas, através de vias inflamatórias, a um risco aumentado de cardiomiopatia, uma doença degenerativa do músculo cardíaco, descobriram pesquisadores do Centro Médico da Universidade Vanderbilt e do Hospital Geral de Massachusetts.
Seu relatório, publicado recentemente na revista Natureza Saúde Mentalsugere que os medicamentos prescritos para doença arterial coronariana e depressão, quando usados em combinação, podem reduzir potencialmente a inflamação e prevenir o desenvolvimento de cardiomiopatia.
“Este trabalho sugere que a inflamação crônica de baixo nível pode contribuir significativamente tanto para a depressão quanto para a depressão. doença cardiovascular”, disse a autora correspondente do artigo, Lea Davis, PhD, professora associada de Medicina na Divisão de Medicina Genética e no Vanderbilt Genetics Institute.
Autora correspondente, Lea Davis, PhD, professora associada de Medicina na Divisão de Medicina Genética e no Vanderbilt Genetics Institute. Crédito: Centro Médico da Universidade Vanderbilt
Inflamação como fator comum
A ligação entre depressão e outras condições graves de saúde é bem conhecida. Até 44% dos pacientes com doença arterial coronariana (DAC), a forma mais comum de doença cardiovascular, também têm diagnóstico de depressão maior. No entanto, a relação biológica entre as duas condições permanece pouco compreendida.
Uma possível conexão é a inflamação. Alterações nos níveis de marcadores inflamatórios foram observadas em ambas as condições, sugerindo que pode haver uma via biológica comum ligando a neuroinflamação na depressão com a inflamação aterosclerótica na DAC.
Resultados e implicações da pesquisa
No presente estudo, os pesquisadores usaram uma técnica chamada varredura de associação de todo o transcriptoma para mapear polimorfismos de nucleotídeo único (variações genéticas) envolvidos na regulação da expressão de genes associados tanto à DAC quanto à depressão.
A técnica identificou 185 genes que foram significativamente associados à depressão e à DAC, e que foram “enriquecidos” para papéis biológicos na inflamação e na cardiomiopatia. Isto sugere que a predisposição tanto para depressão quanto para DAC, que os pesquisadores chamaram de DAC depressiva (maior), ou (m)dCAD, pode predispor ainda mais os indivíduos à cardiomiopatia.
No entanto, quando os pesquisadores examinaram grandes bancos de dados de registros eletrônicos de saúde no VUMC, no Mass General e no Instituto Nacional de Saúdedo All of Us Research Program, eles descobriram que a incidência real de cardiomiopatia em pacientes com genes enriquecidos para (m)dCAD era menor do que em pacientes com DAC isoladamente.
Uma possível explicação é que os medicamentos prescritos para DAC e depressão, como estatinas e antidepressivos, podem prevenir o desenvolvimento de cardiomiopatia ao reduzir a inflamação, concluíram os investigadores.
Direções Futuras no Tratamento
“São necessárias mais pesquisas para investigar os mecanismos de tratamento ideais”, acrescentou Davis, “mas, no mínimo, este trabalho sugere que a saúde do coração e do cérebro do paciente deve ser considerada em conjunto ao desenvolver planos de gestão para tratar a depressão ou doenças cardiovasculares”.
Referência: “Genes associados à depressão e doença arterial coronariana são enriquecidos para cardiomiopatia e fenótipos inflamatórios” por Kritika Singh, Hyunjoon Lee, Julia M. Sealock, Tyne Miller-Fleming, Peter Straub, Nancy J. Cox, Quinn S. Wells, Jordan W. Smoller, Emily C. Hodges e Lea K. Davis, 5 de abril de 2024, Natureza Saúde Mental.
DOI: 10.1038/s44220-024-00219-z
Kritika Singh, PhD, a primeira autora do artigo, é uma ex-aluna de pós-graduação no laboratório Davis e agora é bolsista de pós-doutorado em inovação na Novartis em Cambridge, Massachusetts.
Outros coautores do VUMC são Tyne Miller-Fleming, PhD, Peter Straub, MS, Nancy Cox, PhD, diretor fundador do Vanderbilt Genetics Institute, e membros do instituto Quinn Wells, MD, PharmD, MSCI, professor associado de Medicina na Divisão da Medicina Cardiovascular, e Emily Hodges, PhD, professora assistente de Bioquímica.
A pesquisa foi apoiada pelas bolsas R56MH120736, R01H118233, 1F31MH124306 e 1R01HL140074 do National Institutes of Health, e uma bolsa da American Heart Association.
