A metformina, um medicamento para diabetes, tem sido associada a um risco reduzido de desenvolvimento de neoplasias mieloproliferativas (NMP), de acordo com um estudo publicado na Blood Advances. A investigação mostra o potencial da metformina para além do controlo da diabetes, com as suas propriedades anti-inflamatórias possivelmente prevenindo a NMP, uma condição semelhante ao cancro que envolve a produção excessiva de células sanguíneas.
Um estudo sugere que a metformina, normalmente usada para diabetes tipo 2, pode reduzir o risco de neoplasias mieloproliferativas (NMP), aproveitando os seus efeitos anti-inflamatórios para prevenir a produção excessiva de células sanguíneas. O efeito protetor é observado em todos os subtipos de neoplasias mieloproliferativas.
Pessoas que usam o medicamento para diabetes metformina têm menos probabilidade de desenvolver um tipo de câncer no sangue chamado neoplasia mieloproliferativa (NMP) ao longo do tempo, indicando que o tratamento pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de certos tipos de câncer. Isso está de acordo com um estudo publicado hoje (17 de maio) na revista Avanços de Sangue.
A metformina é uma terapia usada para tratar níveis elevados de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2 que aumenta o efeito do insulinareduz a quantidade de glicose liberada pelo fígado e ajuda o corpo a absorver glicose. Uma meta-análise de estudos anteriores relacionaram a terapia com uma redução no risco de câncer gastrointestinal, de mama e urológico, enquanto um estudo retrospectivo com veteranos dos EUA descobriu que os usuários de metformina têm um risco reduzido de câncer sólido e hematológico.
Investigando os efeitos mais amplos da metformina
“Nossa equipe estava interessada em entender quais outros efeitos observamos com tratamentos comumente prescritos como a metformina”, disse Anne Stidsholt Roug, MD, PhD, médica-chefe do Universidade de Aarhus Hospital e professor associado clínico do Hospital Universitário de Aalborg, na Dinamarca. “O efeito antiinflamatório da metformina nos interessou, pois os NMP são doenças muito inflamatórias. Este é o primeiro estudo a investigar a associação entre o uso de metformina e o risco de NMP.”
Os MPNs são um grupo de doenças que afetam a forma como a medula óssea produz células sanguíneas, resultando em uma superprodução de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou plaquetas que pode levar a problemas de sangramento, maior risco de acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco e danos a órgãos.
Resultados e implicações do estudo
Os pesquisadores compararam o uso de metformina entre pacientes diagnosticados com NMP e uma população correspondente da população geral dinamarquesa entre 2010 e 2018. Dos 3.816 casos de NMP identificados na amostra, um total de 268 (7,0%) indivíduos com NMP tomaram metformina em comparação para 8,2% (1.573 de 19.080) do grupo de controle de pessoas que tomaram metformina, mas não foram diagnosticadas com NMP. Apenas 1,1% dos casos de NMP tomaram metformina durante mais de cinco anos, em comparação com 2,0% dos controlos. O efeito protetor da metformina foi observado em todos os subtipos de NMP quando ajustado para potenciais fatores de confusão.
“Ficámos surpreendidos com a magnitude da associação que vimos nos dados”, disse Daniel Tuyet Kristensen, MD, estudante de doutoramento no Hospital Universitário de Aalborg e principal autor do estudo. “Observámos o efeito mais forte em pessoas que tomaram metformina durante mais de cinco anos, em comparação com aquelas que tomaram o tratamento durante menos de um ano.” Dr. Kristensen acrescentou que isso faz sentido clinicamente, já que os NMPs são doenças que se desenvolvem durante um longo período de tempo, como outros tipos de câncer.
Os investigadores observaram que, embora o efeito protetor do uso de metformina a longo prazo tenha sido observado em todos os subtipos de NMP, o estudo foi limitado pelo seu desenho retrospetivo baseado em registos. Além disso, não puderam levar em conta fatores de estilo de vida que podem afetar o risco de câncer, como tabagismo, obesidade e hábitos alimentares.
Dr. Roug observou que, embora a equipe do estudo não tenha conseguido avaliar exatamente por que a metformina parece proteger contra o desenvolvimento de NMP, eles esperam que pesquisas adicionais sejam realizadas para entender melhor por que isso acontece. Seguindo em frente, os pesquisadores pretendem identificar quaisquer tendências semelhantes com síndromes mielodisplásicas e leucemia mieloide aguda em dados de nível populacional para estudos futuros.
Referência: “Uso de metformina e risco de neoplasias mieloproliferativas – um estudo dinamarquês de caso-controle de base populacional” 17 de maio de 2024, Avanços de Sangue.
DOI: 10.1182/bloodadvances.2023012266
